陳語辛 講師 編輯撰寫
IBD (inflammatory
bowel disease)
發炎性腸道疾病（IBD）是一種複雜的疾病集合，包括潰瘍性結腸炎和克隆氏症。消化道慢性發炎，與IBD相關的症狀包括嚴重的腹瀉，腹痛，疲勞和體重減輕。更嚴重的情況可能需要終身治療或可能需要手術。
雖然尚未確定IBD的病因，但飲食，吸煙，感染，改變腸道微生物組和毒素或污染物等環境暴露是發展和復發的危險因子。
BPA塑化劑
BPA存在於聚碳酸酯塑料中，常用於製造容器以儲存食品和飲料，例如水瓶。也存在用於塗覆金屬產品內部的環氧樹脂中，例如食品罐，瓶蓋和供水管線。此外，一些牙科密封劑和復合材料也含有BPA。研究顯示，BPA可以從相關容器中溶出至食物或飲料，並可能對胎兒，嬰兒和兒童的行為，大腦和前列腺與性徵等產生影響。
在工業化程度高的國家IBD病例的數量正在增加，特別是在工業化程度更高的國家。雖然尚未確定IBD的病因，但其中一個風險因素，雌激素的異常分泌與IBD風險增加有關。另外在之前的研究BPA已被證明可改變腸道微生物，相當類似於IBD患者的腸道微生物群。
研究內容摘要
人們通常經由食用罐頭食品和使用PC材質容器接觸到BPA，因此了解BPA暴露對IBD的影響非常重要。研究團隊使用IBD小鼠研究暴露於BPA下所造成的影響。
人們通常經由食用罐頭食品和使用PC材質容器接觸到BPA，因此了解BPA暴露對IBD的影響非常重要。研究團隊使用IBD小鼠研究暴露於BPA下所造成的影響。
結果發現暴露於BPA的動物，其糞便中腸道細菌分解蛋白質所產生的化合物含量降低，包括色氨酸和5-羥基吲哚3-乙酸 (5-HYDROXYINDOLE-3-ACETIC ACID)。這些化合物與血清素的產生和分解有關，它們的減少與IBD有關。研究結果顯示，與控制組相比，BPA暴露會增加死亡率並導致疾病的惡化。
編者按
潰瘍性大腸炎 (Ulcerative colitis)和克隆氏症 (Crohn's disease)，這兩種疾病均是慢性發炎性腸道疾病，其疾病的成因至今仍不明瞭，感染、免疫功能失調、遺傳及心理因素都可能相關。而這篇研究結果讓我們對於改善IBD可以有個新的方向，就是避免BPA的暴露。以下為衛服部的建議方式，可避免BPA的暴露︰
避免BPA暴露的建議措施
(1)建議民眾購買食材時盡量選擇新鮮或冷凍食品，減少食用金屬罐頭食品。
(2)食品容器具建議選擇玻璃、陶瓷或不鏽鋼製品，尤其是盛裝熱食或熱飲者。
(3)將金屬罐頭食品加熱食用時，建議應先將食品取出，透過玻璃、陶瓷或安全的不鏽鋼等較耐熱的容器進行加熱。勿將金屬罐頭直接置於火上或隔水加熱，以避免因高溫烹煮時雙酚 A 溶出污染食品。
(4)國內已經禁止使用雙酚 A 來製造嬰幼兒的奶瓶，建議國人選擇合格標識之商品，避免購買來路不明商品。嬰幼兒的奶嘴、防溢杯、食用器具或容器、玩具等也建議應盡量選擇不含雙酚 A 的產品，避免 PC 材質的商品。
(5)室內灰塵也是造成嬰幼兒體內有雙酚 A 的重要來源，所以要勸阻小孩吃泥土或是把手放進嘴巴的行為，並且養成吃東西前先洗手的良好習慣。
(6)建議民眾應均衡飲食，分散每次購買食物之來源，避免每日過度食用相同種類食物，尤其是全穀雜糧類及金屬罐頭食品，以分散體內累積雙酚 A 之風險。
顧好腸道的菌叢也是相當重要的
補充好菌增進腸道健康大概有幾種方法:
1.補充適當以及適量的益生菌:特別是在經過抗生素治療之後，由於腸道菌叢被破壞，亟需重建。一般建議以市售複合活菌類型的益生菌產品為主。畢竟腸道中的益生菌成千上百種，補充單一菌種效果較為有限。至於菌數部分則建議10-50億皆可，攝取過多的益生菌由於無法順利附著於腸道，會經由糞便做排除，白白浪費掉。
2.足夠的益生質攝取:單單益生菌補充對於腸道健康改善有限，必須同時搭配足夠的益生質(建議每日攝取30-40克的膳食纖維)。充足的益生質可幫助益生菌在腸道內正常的生長，並幫助維持腸道黏膜的完整性。而益生質的來源大蒜、洋蔥、牛蒡、蘆筍、大豆以及全穀類等。建議剛開始富含益生質的食物攝取不宜增加過多，有些研究發現益生質也是造成腸胃脹氣的原因之一。
3.充足的營養:特別是蛋白質、必須脂肪酸、礦物質與維生素，以維持腸道功能的完整性。
參考文獻:
Bisphenol-A alters microbiota metabolites
derived from aromatic amino acids and worsens disease activity during
colitis. Experimental Biology and Medicine, 2018; 243 (10): 864 DOI: 10.1177/1535370218782139
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