陳語辛 講師 編輯撰寫
前言
體內膽固醇主要有兩個來源,其中三分之一是由食物獲得,經腸胃道吸收進入血液中;另外三分之二是在肝臟合成。膽固醇是組成細胞膜的主要成分,在維持細胞膜功能運作上扮演重要的角色。另外,膽固醇也是合成重要荷爾蒙的原料,包括副腎皮質荷爾蒙、性荷爾蒙(如雄性激素及雌性激素)以及合成維他命D及膽酸的重要元素。但若血中膽固醇大於240mg/dl便是過高。
現行降膽固醇的方式
1.食物療法—是治療高膽固醇血症的首要方法,原則上是避免高膽固醇食物 (嚴禁紅肉、內臟)的攝取及控制體重。
2.藥物療法—一般適用於三到六個月食物療法仍無法降低膽固醇的病患,市面上有許多這類的藥物,主要為HMG-CoA還原酶阻斷劑 (Statin),這類藥物一般都是晚上飯後或睡前服用,對膽固醇的降低非常有效。
3.食用紅麴萃取的膽固醇合成抑制劑紅麴菌素K(Monacolin K),也有類似Statin的功效。-
降膽固存藥物搭配地中海飲食效果更好
今年年底在國際心臟醫學期刊所刊登的研究結果顯示,HMG-CoA還原酶阻斷劑 類藥物 (Statin),搭配地中海飲食 (富含水果,蔬菜,豆類,穀物,橄欖油,適量的葡萄酒,魚類和低脂肪的肉類和乳製品),可幫助降低心血管疾病的死亡風險。且效果較單獨處方為佳。
結語
要降低心血管疾病的發生與死亡率,若能結合藥物以及食物控制,可發揮更好的成效,並降低藥物所引起的副作用,如肝腎負擔以及肌肉症狀。這篇研究成果對於未來心血管疾病的預防策略是很有幫助的。
參考文獻
Interaction between Mediterranean
diet and statins on mortality risk in patients with cardiovascular disease:
Findings from the Moli-sani Study. International Journal of Cardiology, 2018; DOI: 10.1016/j.ijcard.2018.11.117
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