補充魚油與純(Refine)橄欖油對於中重度乾眼症皆可能有所助益

陳語辛 講師編輯整理

摘要

美國國立衛生研究院的國家眼科研究所（NEI）資助的一項控制良好的試驗結果顯示，口服Omega-3脂肪酸補充劑與純橄欖油相較對於乾眼症狀改善程度並無差異。在美國大約有14％的成年人有不同程度的乾眼症困擾，症狀包括眼睛灼痛、搔癢、刺痛與視力減弱。。該結果於4月13日發表在新英格蘭醫學期刊。

據Nutrition Business Journal報導，美國魚油的年銷售額超過10億美元。

由美國Dry Eye Assessment and Management（DREAM）研究小組進行的這項控制良好的調查顯示，對於患有乾眼症的典型患者，ω-3補充劑與純橄欖油 (控制組)效果差異不大。”

該研究於27中心試驗招募了535名參與者，受試者至少有6個月的中度到重度乾眼病史。其中有349人被隨機分配接受每日3克魚類歐米茄-3脂肪酸，每次5粒。每日劑量含有2000mg二十碳五烯酸（EPA）和1000mg二十二碳六烯酸（DHA）。這劑量的omega-3是有史以來治療乾眼病的最高劑量。隨機分配到安慰劑組的186名患者接受每日5克橄欖油（約1茶匙）在相同的膠囊中。該橄欖油中油酸Oleic acidc含量近七成。

經過12個月的追蹤與血液檢驗證實，在服用魚油組中，平均EPA水平增加了四倍，而安慰劑組沒有變化。平均水平的橄欖油成分油酸在兩個處理組中都保持穩定。重要的是，與大多數行業贊助的試驗不同，所有參與者都可以自由地繼續服用他們以前用於乾眼症的藥物，如人造眼淚和處方藥抗發炎眼藥水。

12個月後，兩組人群的平均症狀評分較受試前均有改善，但組間症狀改善程度無顯著差異。魚油組的平均症狀評分改善了13.9分，安慰劑組的症狀評分改善了12.5分。指數下降至少10點被認為足以讓人注意到改善。總體而言，魚油組61％的人和對照組54％的人的症狀得分至少改善10分，兩組並無顯著差異。

編者按:

昨天4/15看到各大新聞
(http://news.ltn.com.tw/news/world/paper/1192577)，提到這個研究，報導指出魚油對於乾眼症改善無效。回頭再把原始文章在看過一次，發現這篇文章是以純橄欖油(Refine olive oil)作為對照組。且該對照組橄欖油之中，油酸占了七成。而油酸對於調節發炎反應，也是可達到部分效果。所以單就實驗設計而言，要以此研究結果證明魚油無效其實過於武斷。在內文中也提到，不管是魚油組與所謂的對照組，對於乾眼症都有明顯改善。而非所謂的無效。

另外以下飲食建議也對乾眼症有或多或少的幫助，多吃含維他命A、C、E之蔬果，少吃油炸類食物，並減少攝取咖啡因或抽煙等。

參考文獻:

 The Dry Eye Assessment and Management Study Research Group. Omega-3 fatty acid supplementation for treatment of dry eye disease. N Engl J Med., 2018