益生菌會造成腦霧 (Brain fogginess)?

陳語辛 講師 編輯撰寫

前言

上週看到網路新聞提到益生菌會造成腦霧及腹脹等不適的現象。https://goo.gl/KEXJRp (生醫觀點連結)。一時間便感到案情不單純。趕快回去翻原來的文獻來源，結果並不像新聞報導那樣所說，腦霧是直接由益生菌所造成。

先來來說說腦霧吧，其症狀如同腦子在「霧」裡面，思考不清楚、注意力也無法集中、短暫失憶等，一般可能是壓力或中毒造成，只要排除原因就可以恢復。

像短腸症候群就容易有腦霧症狀，主因是由於小腸變短，再加上攝食太多糖類，導致小腸消化吸收不及，未完全吸收的糖類被乳酸桿菌分解產生乳酸，大量乳酸由腸道進入血液與腦中，而導致乳酸中毒症狀出現。

腦霧因子

腦霧的促發因子包括有以下這幾個

1.口服大量之碳水化合物 (澱粉類食物)

2.某些特殊耐酸腸道菌增生 (發酵乳酸桿菌 (lactobacillus fermenti)、嗜酸性乳桿菌 (lactobacillus acidophilus))

3.D-乳酸代謝異常

4.腎功能低下

5.腸道pH值偏低

6.維生素B1缺乏等等

益生菌僅是其中一個原因，一般人正常攝取益生菌產品並不會產生過量的D-乳酸。

文獻簡要內容

該文獻的主要作者是選擇了轉診三級醫療中心 (相對較嚴重的疾病)有嚴重腹脹以及腦霧的病患，發現其原因可能是由於益生菌在腸道大量生長以及血液中D-乳酸濃度偏高有關，另外容易腹脹腦霧的受試者，其腸道蠕動的速度也較慢。在停用益生菌或給予抗生素治療後，相關症狀皆有所改善。

編者按:

在該篇文獻中，確實發現益生菌跟患者腦霧、嚴重腹脹有關。但要說單單益生菌就會造成腹脹或腦霧，也是過於牽強，需搭配相關飲食 (澱粉類食物攝取過量)以及身體代謝功能異常，才有可能產生相關症狀。另外若攝取益生菌會容易腹脹不適，建議暫時停用，並請教專業醫師進行後續處理。或者請選擇菌數適中的產品，並不是菌數越多對身體越好。

參考資料:

Brain fogginess, gas and bloating: a link between SIBO, probiotics and metabolic acidosis. Clinical and Translational Gastroenterology, 2018; 9 (6) DOI: 10.1038/s41424-018-0030-7

D乳酸中毒。內科學誌 2010；21：192-196