2018年3月15日 星期四

台灣鈣質營養現況介紹




陳語辛 講師 編輯撰寫

學齡前嬰幼兒

根據102年「國民營養健康狀況變遷調查」結果發現,6歲以下幼兒的鈣攝取不足率約6成,根據我國衛服部頒布國人膳食營養素參考攝取量,7-12月大建議每日攝取400毫克鈣質,1-3歲建議每日攝取500毫克鈣質,3-6歲則建議每日攝取600毫克鈣質。若一歲前皆哺餵母乳,則鈣質應不至於缺乏,但一歲以後幼兒副食品的選擇盡量藉由乳製品、深綠色蔬菜或是添加黑芝麻粉來增加鈣質攝取。另外要注意多帶幼兒出門享受陽光,維生素D可幫助骨骼的發育,藉由帶寶寶去戶外接受適當的日曬來生成維生素D即可。








學齡兒童

根據董氏基金會的調查發現,有6成學童沒有天天喝牛奶,8成都喝不到衛福部建議的1.5杯(約360ml)建議量,每天僅喝0.7杯,足足差了兩倍。並且根據近期國民營養健康狀況變遷調查結果,台灣兒童近100%皆有鈣攝取不足現象。


這會造成甚麼結果呢? 鄰國日本調查發現,日本人乳品飲用率呈現逐年下降的趨勢,更發現,日本人身高由高轉低,呈現A字型反轉,這可能與乳品飲用不足有關。我們都知道學齡時期是兒童生長發育的黃金時期,鈣質更是幫助兒童長高的關鍵營養素,若長期攝取不足,恐影響骨骼生長,出現如日本A型反轉的情形。若家長不知如何準備鮮乳給孩童,可到超商購買即飲規格鮮乳一小罐約240毫升,剛好是一份。若是360毫升包奘,則可攝取到1.5份的奶類。但若孩童對牛奶過敏,可先到醫院交由醫師評估,也可適量補充富含鈣質的食物,包括板豆腐及豆腐干、小魚乾、深綠色蔬菜或黑芝麻等。除了補充鈣質,每日都需要適當的日曬和適量的運動,日曬時間約10-20分鐘,但要記得避開11點-15點。另外,千萬不要以為喝早餐店的「鮮奶茶」一樣可以補充鈣質,鮮奶茶中的草酸與咖啡因會阻礙鈣質吸收。

青少年 


依據台灣2011~2012年針對國中生與高中生所做國民營養狀況變遷調查,結果顯示,未達我國鈣質攝取建議量的比率近100%,顯示在這年齡區間的青少年,在生長最需要鈣質的期間,皆未攝取足夠鈣質,對骨骼的正常發育,會有極不利的影響。依照膳食營養素參考攝取量建議,青少年平均每日應攝取1000至1200毫克的鈣質。骨骼、牙齒的結構結實與否,完全是因為其中含鈣和磷的緣故。倘若缺乏鈣質,會使骨骼發育不健全,導致發育遲緩、身材矮小、牙齒不整齊,嚴重時,還會罹患軟骨症,發生胸骨下凹、腿骨彎曲、骨質疏鬆。


成人

成人鈣質攝取不足比例,在2005-2008國民營養狀況變遷調查,結果顯示,未達我國鈣質攝取建議量的比率近九成,顯示台灣成人鈣質攝取大大不足。年輕的時候若過於注重身材及控制飲食,若沒有注意鈣質的攝取量,或許體重減下來也連帶骨密度下降,得不償失。等到開始注意要均衡飲食想補充鈣質時,通常都已年近中年。補鈣的效果會較年輕時來的差,因吸收率下降所致。但若及時不亡羊補牢,到六十歲之後骨質疏鬆的程度會更加嚴重。 

孕婦

台灣衛生福利部於2014年初發布台灣地區孕婦飲食攝取及營養現況調查,發現各孕期孕婦鈣質平均攝取量 (522毫克)僅達建議量之52%。缺乏鈣會影響孕婦血壓,導致子宮早期收縮而引起早產。建議孕婦多攝取富含鈣質的食物,包括乳製品、板豆腐、豆干、小魚乾、黑芝麻、深綠色蔬菜或等。

六十五歲以上長者老人

鈣質攝取不足比例,在2005-2008國民營養狀況變遷調查中的結果,未達我國鈣質建議量的比率超過八成,顯示台灣老人鈣質攝取依然不足。而若飲食鈣質攝取不足加上缺乏激素之保護,則相當容易發生骨質疏鬆。常見之症狀為腰酸背痛,易發於下胸椎和腰椎。其特點為局部疼痛,活動時加劇,同時活動度受限,輕微外傷可引起劇烈疼痛,常為骨折所致。最常見的骨折部位為脊椎骨壓縮性骨折,和股骨頸骨折,如神經受到壓迫,引起胸骨下疼痛會被誤診為心絞痛,和上腹部疼痛,常誤為急腹症。如反覆椎體骨折,可引起駝背和脊柱僵直,影響心肺功能,並容易併發肺部感染。


結語


提醒民眾從年輕起就要存夠「骨本」以免老了才要補充鈣質就事倍功半了。至於為什麼如此?因為不同的年齡層對鈣質的吸收率不同,孩童的鈣質吸收率是各年齡層最高的,約達60%,而一般成人的吸收率只有20%到40%,而女性更年期後以及老年男性,每年吸收率會以0.2%的速度遞減。除了要面對骨質大量流失的問題以外,長者對鈣的吸收率甚至低於20%,才會說老了才要補鈣就為時已晚。但不論來不來得及,各年齡層每天都要攝取足夠的鈣質,才不會讓骨質流失繼續惡化,緩減骨質流失的速度,尤其是年長者,更要注意補鈣的重要性。.


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